La Belgique comptera bient\u00f4t un demi-million de malades de longue dur\u00e9e. Les deux causes principales des trajets de r\u00e9int\u00e9gration sont les probl\u00e8mes en lien avec le syst\u00e8me locomoteur (bas du dos, \u00e9paules, cou, etc.) et les probl\u00e8mes psychologiques. Pourtant, seuls deux tiers des trajets de r\u00e9int\u00e9gration y sont li\u00e9s. Selon les chiffres du Service Externe de Pr\u00e9vention et de Protection au Travail Mensura, en 2021 aussi, pr\u00e8s de la moiti\u00e9 des trajets de r\u00e9int\u00e9gration (48,15 %) ont d\u00e9bouch\u00e9 sur une d\u00e9claration d\u2019incapacit\u00e9 m\u00e9dicale de la part du travailleur. Le reclassement externe forc\u00e9 reste souvent lettre morte pour les trajets de r\u00e9int\u00e9gration r\u00e9clam\u00e9s par l\u2019employeur qui m\u00e8nent \u00e0 une incapacit\u00e9 m\u00e9dicale.<\/p>\n
\u00ab\u00a0L\u2019an dernier, nous avons ouvert en tout et pour tout un seul dossier\u00a0\u00bb,<\/em> d\u00e9clare Louis Kemps, PDG de l\u2019agence d\u2019int\u00e9rim ITZU. Mensura et ITZU demandent que l\u2019\u00e9valuation de la r\u00e9int\u00e9gration soit davantage ax\u00e9e sur les possibilit\u00e9s restantes et que le caract\u00e8re non contraignant de l\u2019offre de reclassement soit ajust\u00e9.<\/p>\n \u00c0 partir de l\u2019analyse de 6 434 trajets de r\u00e9int\u00e9gration en 2021, Mensura constate le maintien des tendances suivantes : \u00ab\u00a0Pour les cinq derni\u00e8res ann\u00e9es, on remarque une diminution consid\u00e9rable, mais l\u2019incapacit\u00e9 m\u00e9dicale reste le verdict de pr\u00e8s de la moiti\u00e9 des trajets de r\u00e9int\u00e9gration (48,15 %)\u00a0\u00bb<\/em>, explique Dr Gretel Schrijvers, directrice g\u00e9n\u00e9rale de Mensura. \u00ab\u00a0Nous constatons une tendance inverse chez les travailleurs qui peuvent reprendre leur ancienne fonction, mais ne sont pas en mesure d\u2019en occuper une autre durant leur p\u00e9riode de convalescence. En 2017, ce chiffre \u00e9tait toujours de 4,43 %, l\u2019an dernier, il atteignait 15,6 %. La pand\u00e9mie n\u2019a \u2013 jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent \u2013 pas eu d\u2019influence visible sur l\u2019\u00e9volution des chiffres.\u00a0\u00bb<\/em><\/p>\n Le nombre total des d\u00e9cisions aboutissant \u00e0 une incapacit\u00e9 m\u00e9dicale reste \u00e9lev\u00e9, mais derri\u00e8re ce ph\u00e9nom\u00e8ne se jouent souvent des raisons qui ne sont pas purement m\u00e9dicales. Selon Dr Schrijvers : \u00ab\u00a0Les chiffres actuels prennent aussi en compte les travailleurs qui ne sont plus actifs depuis des ann\u00e9es et n\u2019ont plus de lien avec l\u2019employeur. Ils re\u00e7oivent une allocation de la mutuelle, ce qui, par d\u00e9finition, ne change pas \u00e0 la fin d\u2019un trajet de r\u00e9int\u00e9gration. M\u00eame quand un travailleur est \u00e0 nouveau jug\u00e9 apte au travail, l\u2019employeur doit \u00e9tablir un plan pour permettre son retour. Dans le m\u00eame temps, l\u2019accord du travailleur est n\u00e9cessaire. Dans les situations conflictuelles sur le lieu de travail, cela n\u2019arrive pas toujours.\u00a0\u00bb<\/em><\/p>\n Insuffisance de la r\u00e9glementation sur le reclassement externe<\/em><\/strong><\/p>\n Pour Louis Kemps, PDG d\u2019ITZU, l\u2019approche actuelle pour soutenir les travailleurs en incapacit\u00e9 m\u00e9dicale est insuffisante. \u00ab\u00a0Depuis le 7 avril 2019, tout employeur qui lance un trajet de r\u00e9int\u00e9gration d\u00e9bouchant sur une incapacit\u00e9 m\u00e9dicale est oblig\u00e9 de proposer au travailleur malade de longue dur\u00e9e un trajet de reclassement externe. Les co\u00fbts sont \u00e0 charge de l\u2019employeur et le travailleur est libre d\u2019accepter cette offre ou non. Dans les faits, ce trajet est rarement utilis\u00e9. Dans certains cas, le travailleur peut avoir trouv\u00e9 un nouvel emploi par lui-m\u00eame, mais il est clair que la l\u00e9gislation est bien trop peu contraignante. En 2021, moins de 2 % des accompagnements de reclassement externe propos\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 mis en place. Malgr\u00e9 de bonnes intentions, cette mesure n\u2019est qu\u2019une coquille vide.\u00a0\u00bb<\/em><\/p>\n Louis Kemps affirme que pour pouvoir financer ce syst\u00e8me, les mesures actives ne peuvent pas \u00eatre facultatives. \u00ab\u00a0Avec une obligation, on \u00e9limine le point critique de d\u00e9marrage de l\u2019accompagnement.\u00a0\u00bb<\/em><\/p>\n D\u2019apr\u00e8s les taux de satisfaction en mati\u00e8re de reclassement externe, 95 % des travailleurs sont satisfaits de l\u2019accompagnement. Le reclassement externe peut donc contribuer \u00e0 une diminution efficace et qualitative du nombre de malades de longue dur\u00e9e. En collaboration avec le service de pr\u00e9vention externe, notre secteur peut contribuer de fa\u00e7on importante au maintien de la finan\u00e7abilit\u00e9 de la s\u00e9curit\u00e9 sociale.<\/p>\n Comment faire \u00e9voluer cela ? Louis Kemps : \u00ab\u00a0\u00c0 cause du caract\u00e8re optionnel de la mesure de reclassement externe, l\u2019incapacit\u00e9 m\u00e9dicale devient en pratique un point final plut\u00f4t qu\u2019un point de d\u00e9part pour un changement de carri\u00e8re. Chaque ann\u00e9e, entre 15 et 20 000 travailleurs disparaissent du march\u00e9, car leur contrat de travail est interrompu pour des raisons m\u00e9dicales. Notre soci\u00e9t\u00e9 peut-elle tol\u00e9rer cela ? Le travail permet de donner du sens et d\u2019acc\u00e9der \u00e0 des contacts sociaux. Quiconque peut fournir un travail utile en bonne sant\u00e9 doit \u00eatre aid\u00e9 de la meilleure mani\u00e8re possible. Et si un petit coup de pouce est n\u00e9cessaire, nous devons le donner.\u00a0\u00bb<\/em><\/p>\n Pr\u00e9vention et contact rapide avec le m\u00e9decin du travail<\/em><\/strong><\/p>\n L\u2019accord du gouvernement f\u00e9d\u00e9ral ambitionne d\u2019atteindre pour 2030 un taux d\u2019emploi de 80 %. Dans ce contexte, Mensura insiste sur l\u2019importance de se concentrer sur la pr\u00e9vention. Dans l\u2019id\u00e9al, les probl\u00e8mes psychologiques et du syst\u00e8me locomoteur peuvent \u00eatre \u00e9vit\u00e9s. Et s\u2019ils surviennent malgr\u00e9 tout, une d\u00e9tection rapide peut emp\u00eacher qu\u2019ils d\u00e9g\u00e9n\u00e8rent. \u00ab\u00a0La formation et la sensibilisation sont ici les mots cl\u00e9s. Dans les questions psychosociales, un tabou entre encore souvent en jeu : nous n\u2019admettons pas facilement nos faiblesses et nous pensons tout devoir r\u00e9soudre nous-m\u00eames\u00a0\u00bb<\/em>, explique Dr Gretel Schrijvers.<\/p>\n Si un probl\u00e8me de longue dur\u00e9e survient quand m\u00eame, alors le service externe propose un contact le plus rapide possible avec le m\u00e9decin du travail. \u00ab\u00a0Les chances de r\u00e9int\u00e9gration diminuent progressivement avec le temps. Aujourd\u2019hui, l\u2019employeur ne peut lancer ces trajets qu\u2019apr\u00e8s quatre mois. Le travailleur, lui, peut d\u00e9j\u00e0 demander un trajet de r\u00e9int\u00e9gration apr\u00e8s un jour et le m\u00e9decin-conseil de la mutuelle apr\u00e8s deux mois. Pourtant, dans pr\u00e8s de la moiti\u00e9 des cas, c\u2019est l\u2019employeur qui lance le trajet de r\u00e9int\u00e9gration. Nous plaidons pour qu\u2019un contact avec le m\u00e9decin ou l\u2019infirmier du travail soit pr\u00e9vu apr\u00e8s quatre semaines de maladie.\u00a0\u00bb<\/em><\/p>\n \u00ab\u00a0La l\u00e9gislation sur la r\u00e9int\u00e9gration comporte beaucoup de bons \u00e9l\u00e9ments, mais \u2013 tout comme la r\u00e9glementation sur le reclassement externe \u2013 elle a besoin d\u2019\u00eatre r\u00e9vis\u00e9e ou affin\u00e9e\u00a0\u00bb,<\/em> pr\u00e9cise Dr Gretel Schrijvers. \u00ab\u00a0Plut\u00f4t que de laisser les m\u00e9decins du travail d\u00e9terminer ce qu\u2019un travailleur ne peut plus faire, nous devrions nous pr\u00e9occuper de ce qu\u2019il peut toujours faire.\u00a0\u00bb<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La Belgique comptera bient\u00f4t un demi-million de malades de longue dur\u00e9e. 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