









{"id":17586,"date":"2025-04-07T07:18:29","date_gmt":"2025-04-07T05:18:29","guid":{"rendered":"https:\/\/peoplesphere.be\/fr\/?p=17586"},"modified":"2025-04-07T07:19:05","modified_gmt":"2025-04-07T05:19:05","slug":"la-belgique-les-pays-bas-et-la-france-presentent-les-depenses-publiques-liees-a-la-sante-les-plus-elevees-limpact-des-malades-chroniques-est-impressionnant","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/peoplesphere.be\/fr\/la-belgique-les-pays-bas-et-la-france-presentent-les-depenses-publiques-liees-a-la-sante-les-plus-elevees-limpact-des-malades-chroniques-est-impressionnant\/","title":{"rendered":"La Belgique, les Pays-Bas et la France pr\u00e9sentent les d\u00e9penses publiques li\u00e9es \u00e0 la sant\u00e9 les plus \u00e9lev\u00e9es: l&rsquo;impact des malades chroniques est impressionnant."},"content":{"rendered":"<p>En 2022, la Belgique a consacr\u00e9 8,4% de son PIB pour les d\u00e9penses publiques li\u00e9es \u00e0 la sant\u00e9, un chiffre sup\u00e9rieur \u00e0 la moyenne des pays de l&rsquo;OCDE (7%), semblable aux Pays-Bas (8,6%) et inf\u00e9rieur \u00e0 la France (10,3%). D&rsquo;ici 2050, ces d\u00e9penses publiques devraient atteindre 10,4%. Comprendre le profil des patients derri\u00e8re ces chiffres est essentiel pour adapter et am\u00e9liorer l&rsquo;offre de soins. Une \u00e9tude r\u00e9cente des Mutualit\u00e9s Libres met en lumi\u00e8re la r\u00e9partition des d\u00e9penses de sant\u00e9 entre 2014 et 2023, avec un focus sur les 10% et 1% des Belges ayant les d\u00e9penses de sant\u00e9 les plus \u00e9lev\u00e9es.<!--more--><\/p>\n<p><em>\u201cEn d\u00e9veloppant la connaissance du profil des patients ayant les d\u00e9penses de sant\u00e9 les plus \u00e9lev\u00e9es, nous pouvons mieux adapter les soins et l&rsquo;accompagnement, et offrir une aide encore plus cibl\u00e9e \u00e0 l&rsquo;avenir.\u201d<\/em> &#8211; G\u00fcng\u00f6r Karakaya, Expert en mati\u00e8res \u00e9conomiques et scientifiques aux Mutualit\u00e9s Libres (Partenamut).<\/p>\n<h3><strong><em>Une concentration importante des d\u00e9penses de sant\u00e9<\/em><\/strong><\/h3>\n<p>Bien que les d\u00e9penses moyennes aient augment\u00e9 rapidement entre 2014 et 2023, nous constatons peu de changement dans la concentration des d\u00e9penses de sant\u00e9. Cependant, une concentration accrue des d\u00e9penses est observ\u00e9e au sein du top 1% des personnes avec les d\u00e9penses de sant\u00e9 les plus \u00e9lev\u00e9es (leur part passant de 28,9 % en 2014 \u00e0 30,8 % en 2023).<\/p>\n<p>Les 10% des personnes ayant les d\u00e9penses de sant\u00e9 les plus \u00e9lev\u00e9es repr\u00e9sentent environ 70% des d\u00e9penses rembours\u00e9es par l\u2019assurance maladie en 2023, et le top 1%, qui fait partie de ces 10 %, en repr\u00e9sente 30,8%. Cela signifie que pour 10 euros d\u00e9pens\u00e9s en remboursements dans l\u2019assurance obligatoire, 3 euros vont \u00e0 ce top 1%. En 2023, la d\u00e9pense moyenne annuelle d&rsquo;une personne situ\u00e9e dans ce top 1% s\u2019\u00e9l\u00e8ve \u00e0 un peu plus de 80.000 \u20ac \u00e0 charge de l&rsquo;assurance maladie, une \u00e9volution de 51% depuis 2014.<\/p>\n<p>Nous observons \u00e9galement un grand groupe de membres avec des d\u00e9penses de sant\u00e9 limit\u00e9es: 80% des membres ne repr\u00e9sentent que moins de 20% de ces d\u00e9penses, et 5% de nos membres n\u2019ont aucune d\u00e9pense rembours\u00e9e. \u200b \u200b \u200b \u200b<\/p>\n<h3><strong><em>Qui sont les patients avec les plus grandes d\u00e9penses de sant\u00e9 ?<\/em><\/strong><\/h3>\n<p>Fait marquant : au sein du top 1% des membres aux plus hautes d\u00e9penses de sant\u00e9, 9 sur 10 souffrent d\u2019au moins une, et souvent plusieurs, maladies chroniques. En 2023, plus de la moiti\u00e9 de ce top 1% est atteinte d\u2019hypertension, 3 sur 10 souffrent de d\u00e9pression, pr\u00e8s de 3 sur 10 sont atteints d\u2019un cancer, plus d\u20191 sur 5 a \u00e9t\u00e9 hospitalis\u00e9 pour des troubles psychiques, et pr\u00e8s d\u20191 sur 5 pr\u00e9sente une maladie respiratoire (asthme, BPCO). \u200b<\/p>\n<p>Ces derni\u00e8res ann\u00e9es, nous observons un changement dans les maladies chroniques les plus fr\u00e9quentes au sein de ce groupe : le diab\u00e8te et le cancer y sont en forte augmentation, tandis que l\u2019hypertension et la d\u00e9pression sont en baisse.<\/p>\n<ul>\n<li>6,9% des membres atteints de d\u00e9pression repr\u00e9sentent 21% des d\u00e9penses<\/li>\n<li>4,7% des membres souffrant de maladies respiratoires repr\u00e9sentent 13%<\/li>\n<li>4,6% des membres atteints de diab\u00e8te repr\u00e9sentent \u00e9galement 13%<\/li>\n<li>16,9% des membres atteints d&rsquo;hypertension repr\u00e9sentent 41%<\/li>\n<li>1,5% des membres atteints de cancer repr\u00e9sentent 13%<\/li>\n<\/ul>\n<p>Fait notable, la proportion de personnes \u00e2g\u00e9es de 80 ans et plus dans ce top 1% a diminu\u00e9, probablement en raison de la mortalit\u00e9 li\u00e9e \u00e0 la pand\u00e9mie. Par cons\u00e9quent, les groupes d\u2019\u00e2ge plus jeunes y sont de plus en plus repr\u00e9sent\u00e9s, bien que la moiti\u00e9 des membres de ce groupe ait encore 65 ans ou plus.<\/p>\n<p>En outre, nous constatons que, dans ce top 1%, la proportion de personnes atteintes de plusieurs maladies chroniques, b\u00e9n\u00e9ficiant d\u2019une intervention major\u00e9e, en incapacit\u00e9 de travail ou d\u00e9c\u00e9d\u00e9es au cours de l\u2019ann\u00e9e \u00e9coul\u00e9e est significativement plus \u00e9lev\u00e9e que dans la population g\u00e9n\u00e9rale.<\/p>\n<h3><strong><em>D\u00e9penses li\u00e9es aux maladies chroniques<\/em><\/strong><\/h3>\n<p>27% de nos membres sont confront\u00e9s \u00e0 au moins une maladie chronique. Ce groupe repr\u00e9sente 69,5% des d\u00e9penses prises en charge par l&rsquo;assurance maladie obligatoire.<\/p>\n<p>Ces maladies chroniques pourraient \u00eatre en partie \u00e9vit\u00e9es gr\u00e2ce \u00e0 un mode de vie plus sain, un environnement plus favorable (comme une r\u00e9duction de la pollution de l\u2019air) et d\u2019autres mesures pr\u00e9ventives primaires ou secondaires (comme le d\u00e9pistage pr\u00e9coce).<\/p>\n<p>Certaines affections chroniques, comme la d\u00e9pression, l\u2019hypertension ou le diab\u00e8te, entra\u00eenent une augmentation mod\u00e9r\u00e9e des d\u00e9penses de sant\u00e9, qui varient entre 74 et 105 euros par mois et par personne, et ce pour des individus pr\u00e9sentant des profils similaires. Cependant, ces co\u00fbts peuvent rapidement s&rsquo;alourdir lorsqu&rsquo;une personne souffre de plusieurs maladies chroniques simultan\u00e9ment.<\/p>\n<p>En revanche, d&rsquo;autres pathologies chroniques, telles que les maladies rares, la mucoviscidose ou les troubles psychiatriques n\u00e9cessitant une hospitalisation, entra\u00eenent des d\u00e9penses par personne bien plus importantes pour l\u2019assurance obligatoire, pouvant aller de 2.848 \u00e0 4.877 euros par mois.<\/p>\n<p><strong><em>5 pistes vers de meilleurs soins pour les malades chroniques<\/em><\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Investir dans la pr\u00e9vention et le bien-\u00eatre psychosocial : Encourager un mode de vie sain (alimentation, activit\u00e9 physique, sommeil) et am\u00e9liorer les conditions de vie (qualit\u00e9 de l\u2019air, \u00e9ducation, environnement de travail et de logement). Des initiatives comme Healthy Cities de l\u2019OMS ou le programme GLI (Combined Lifestyle Intervention) aux Pays-Bas montrent des r\u00e9sultats prometteurs.<\/li>\n<li>Un suivi proactif des maladies chroniques : Mettre en place une approche globale et int\u00e9gr\u00e9e des soins, centr\u00e9e sur des objectifs de sant\u00e9. Cela passe par le d\u00e9pistage pr\u00e9coce, un encadrement coordonn\u00e9 des patients chroniques et leur autonomisation. L\u2019\u00e9change de donn\u00e9es de sant\u00e9 pertinentes est essentiel pour assurer la continuit\u00e9 des soins.<\/li>\n<li>Renforcer la litt\u00e9ratie en sant\u00e9 : Aider les patients chroniques et leur entourage \u00e0 acqu\u00e9rir ou maintenir les comp\u00e9tences n\u00e9cessaires \u00e0 la gestion de leur maladie (\u00e9ducation th\u00e9rapeutique). Les informer de mani\u00e8re accessible sur les avanc\u00e9es m\u00e9dicales, technologiques et num\u00e9riques qui peuvent renforcer leur autonomie.<\/li>\n<li>Am\u00e9liorer la communication entre soignants et patients : Encourager les professionnels de sant\u00e9 \u00e0 utiliser des techniques favorisant l\u2019\u00e9change, comme inciter les patients \u00e0 poser des questions ou leur demander de reformuler les informations re\u00e7ues pour s\u2019assurer de leur compr\u00e9hension.<\/li>\n<li>Investir dans le travail adapt\u00e9 : \u00c9tant donn\u00e9 les co\u00fbts de sant\u00e9 \u00e9lev\u00e9s chez les personnes en incapacit\u00e9 de travail, il est crucial de promouvoir un environnement professionnel soutenable et de renforcer la pr\u00e9vention sur le lieu de travail et l\u2019accompagnement des travailleurs en difficult\u00e9. Une collaboration \u00e9troite entre tous les acteurs concern\u00e9s est essentielle. \u200b<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>Source: Mutualit\u00e9s Libres<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En 2022, la Belgique a consacr\u00e9 8,4% de son PIB pour les d\u00e9penses publiques li\u00e9es \u00e0 la sant\u00e9, un chiffre sup\u00e9rieur \u00e0 la moyenne des pays de l&rsquo;OCDE (7%), semblable aux Pays-Bas (8,6%) et inf\u00e9rieur \u00e0 la France (10,3%). 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