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Peoplesphere

La crise du coronavirus met en évidence les pénuries de personnel pré-existantes dans le secteur des soins de santé.

Alors que la crise COVID-19 exerce une pression sur les services de santé dans le monde entier, les données statistiques de l’Organisation Internationale du Travail (OIT) mettent en évidence les pénuries de personnel de santé déjà existantes. Alors que les gouvernements s’efforcent de ralentir la propagation du virus, les travailleurs de la santé, en particulier les femmes, sont en première ligne de l’épidémie.

Face à cette crise, il est rassurant de savoir que ces travailleurs sont là pour administrer des traitements et donner des conseils. Cependant, alors que plus de la moitié de la population mondiale n’a pas accès aux soins de santé essentiels, que se passe-t-il lorsqu’il n’y a pas assez de médecins, d’infirmières et de personnel de soutien ?

Dans le cadre des développement durable objectifs des Nations unies, tous les États membres ont convenu de parvenir à une couverture médicale universelle d’ici 2030. La densité de l’emploi dans le secteur de la santé étant un indicateur de cet objectif, la pénurie de personnel de santé risque de faire obstacle à sa réalisation.

Les données mettent en évidence les pays qui en ont le plus besoin. Il présente les derniers chiffres sur les professions qualifiées du secteur de la santé – telles que les médecins et les infirmières – et sur l’emploi général dans le secteur de la santé humaine et du travail social, qui comprend toutes les personnes employées dans des établissements liés à la santé, y compris les professions non liées à la santé telles que les administrateurs et les nettoyeurs, et les activités de travail social.

Il montre que la santé est un secteur d’emploi important, mais que les capacités des pays à recruter et à retenir les travailleurs de la santé varient considérablement d’une région à l’autre. Cette répartition inégale exacerbe les inégalités dans l’accès aux services de santé.

Les données sur l’emploi dans le secteur de la santé (basées sur la catégorie Q. Santé humaine et activités de travail social de la CITI rév.4) suggèrent que les pays à haut revenu disposent à la fois des travailleurs de la santé les plus qualifiés et des secteurs de la santé les plus importants par rapport à la taille de leur population. La Norvège possède le secteur de la santé le plus important, employant 1 049 personnes pour 10 000 habitants. Le Danemark, le Japon, les Pays-Bas et la Suisse suivent, avec plus de 800 personnes.

Les États-Unis (682) et le Royaume-Uni (664) ont respectivement les 10e et 13e rapports les plus élevés. En fait, les pays à revenu élevé comptent collectivement près de 12 fois plus de personnes employées dans le secteur de la santé que les pays à faible revenu – 580 pour 10 000 personnes contre seulement 49.

Accès inégal aux services de santé

Il en va de même pour les professions de santé qualifiées (comme les médecins, les infirmières et les sages-femmes) pour 10 000 personnes. Sur les 97 pays pour lesquels des données sont disponibles, les 10 premiers sont presque exclusivement des pays à revenu élevé. L’Allemagne, la Norvège, la Suisse, les Pays-Bas et les États-Unis font partie des cinq premiers pays, tandis que la Fédération de Russie est le seul pays à ne pas avoir de revenus élevés parmi les dix premiers.

Dans de nombreux pays à faible revenu, cependant, une grande partie de la population n’a pas accès aux services de santé essentiels en raison du manque de personnel de santé, en particulier dans les zones rurales et isolées.

Lorsque l’Organisation mondiale de la santé a déclaré que l’épidémie de COVID-19 était une urgence sanitaire mondiale, sa plus grande préoccupation était la possibilité que le virus se propage à des pays dont les systèmes de santé étaient plus faibles. En Afrique, le nombre moyen de travailleurs employés dans le secteur de la santé pour 10 000 personnes est de 57. Et les pays les plus pauvres de la région en comptent beaucoup moins.

Un facteur essentiel dans la lutte contre les pandémies

Même des systèmes de santé solides peuvent être mis à rude épreuve par des pressions inattendues telles que la pandémie COVID-19 :

Sur les 15 pays où le nombre de cas COVID-19 déclarés est le plus élevé à ce jour, 14 disposent de données sur l’emploi dans le secteur de la santé en ILOSTAT. Ces données montrent que la plupart d’entre eux (Allemagne, Autriche, Belgique, Canada, Corée du Sud, Espagne, États-Unis, France, Italie, Pays-Bas, Portugal, Royaume-Uni et Suisse) ont un taux d’emploi dans le secteur de la santé bien supérieur à la moyenne mondiale de 174 personnes pour 10 000 habitants. En Iran, seuls 99 employés travaillent dans le secteur de la santé pour 10 000 personnes, alors qu’il n’existe pas de données sur l’emploi dans le secteur de la santé en Chine.

Pour gagner la bataille contre COVID-19, il sera essentiel de disposer d’un nombre suffisant de travailleurs de la santé. Mais ce n’est pas le seul problème. L’accès aux équipements de protection individuelle, aux protocoles de sécurité et de santé au travail, aux périodes de repos et de récupération adéquates et aux autres conditions de travail déterminera l’efficacité avec laquelle les travailleurs de la santé pourront traiter les patients.

Un personnel de santé majoritairement féminin

Dans le monde entier, des pressions supplémentaires pourraient se faire sentir en raison du nombre de femmes travaillant dans le secteur de la santé. À l’échelle mondiale, les femmes représentent 70 % des personnes employées dans le secteur de la santé et, selon les données disponibles pour près de 100 pays, 72 % des professions de santé qualifiées. En bref, les femmes sont en première ligne, de manière disproportionnée, dans la lutte mondiale pour le traitement des patients infectés.

Parallèlement, les femmes assument également la charge des tâches non rémunérées, telles que l’éducation des enfants et les soins aux personnes âgées. La fermeture des écoles dans les régions touchées par COVID-19 crée des défis supplémentaires pour de nombreuses femmes travaillant dans le secteur de la santé et essayant de concilier travail et famille.

Alors que la pandémie COVID-19 place les services de santé du monde entier sous le microscope, les données montrent que de nombreux pays sont déjà confrontés à des pénuries de personnel de santé – souvent en raison des longues heures de travail, des bas salaires et des risques pour la sécurité et la santé au travail qui dissuadent beaucoup de personnes d’entrer dans la profession et qui font que de nombreux travailleurs de santé qualifiés quittent prématurément la profession.

Pour s’attaquer aux raisons sous-jacentes de ces pénuries, ils se sont associés à l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et à l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE) dans le cadre du programme commun « Working for Health » en 2017. Ce programme, qui repose sur l’amélioration des données relatives au marché du travail dans le secteur de la santé, la participation de multiples parties prenantes et le dialogue social, aide les pays et leurs mandants à élaborer des stratégies visant à accroître les investissements dans leurs effectifs de santé.

Source: OIT

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